栝蒌简介

栝蒌简介　　栝蒌, 我們常写为瓜蒌.它与大贝母、蒲公英二味, 均为临床治疗急性乳腺炎的必用药.故有"瓜蒌、大贝、奶浆草(蒲公英茎中有白色稍稠的液汁, 一如乳汁, 故土名奶浆草), 治疗奶疮三件宝"之說.的确, 言之不谬.但三者的功用并不相同, 大体上是: 　　蒲公英: 散结, 解热毒, 排乳汁, 发汗.大贝母: 通乳, 抑制化脓, 排脓, 消肿.全瓜萎: 开郁解结, 舒肝气, 清胃热, 荡涤痰浊.把三味药的作用合并起未, 确是针对性特强的治疗急性乳腺炎之良药. 　　栝蒌药力作用的重点, 在於皮和仁.皮是以其质地空松, 故能疏通胸膈阻塞; 仁则多油, 故能荡涤痰垢粘腻.所以古人都用全瓜蒌, 取其皮、仁同用之意.不过蒌实一老, 水份蒸发而中空, 瓜瓤即失其中间牵连作用而皮仁分离.故药工都在其未老(未熟透)之前摘取晒干而剖切成块, 才能保持其现在我們所看到的皮、瓤、仁三者浑然一体的形象.唯张山雷不赞成瓜瓤入药, 实则瓜蒌的瓤正像乳房中的乳腺, 以中医"医者意也"论证, 正是引药入络的良药, 非但没有一弊, 而且更为有利. 　　古人认为瓜蒌治疗乳腺炎有其独到之处者, 理由有四: 　　一、其形外似乳房, 内有瓜瓤如乳腺; 　　二、乳在人身胸部, 瓜蒌作用於上焦.根据《本草从新》的"清上焦之火, ……荡涤胸中郁热垢腻", 可以证实. 　　三、瓜蒌具备了足以防治急性乳腺炎形成的条件, 诚如《本草备要》所谓"清上焦之火, 使痰气下降", "通乳消肿". 　　四、瓜蒌除了清泄阳明经伏热之外, 还具备疏舒厥阴之气的作用, 而急性乳腺炎的内因, 正是阳明积热, 厥阴气逆.故《中国药学大辞典》引王秉衡氏的說法为"栝蒌实, 润燥开结, 荡热涤痰, 夫人知之.而不知其舒肝郁, 润肝燥, 平肝急之功, 有独擅也." 　　急性乳腺炎, 正是肝郁、胃热、气滞、毒凝及乳汁壅结所致, 毋怪乎栝蒌一药, 成为其天生的克星. 　　当然, 也有它的负面, 就是滑肠致泻.所以, 它就归入和平的通便药行列中.