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酒渣鼻(酒糟鼻)

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酒渣鼻是一种面部潮红伴发丘疹、脓疱的皮肤病,俗称“红鼻子”,多见于中年人。发病原因不明,与皮脂溢出有关,嗜酒、胃肠功能紊乱、精神紧张、内分泌障碍、病灶感染等可能诱发本病。此外,也可能与毛囊虫有密切关系。   临床分期:   1、红斑期 开始鼻部发红,逐渐扩展至两颊、眉间、前额及颏部。最初仅为一过性潮红,以后潮红次数频繁,时间延长,最终成为具有多数毛细血管扩张的持久性红斑。情绪因素和刺激性食物可使皮损加重。   2、丘疹脓疱期 在红斑基础上出现丘疹和脓疱,针头至绿豆大小。毛细血管扩张加重。   3、鼻赘期 在前两期基础上鼻部结缔组织增生,皮脂腺增大致鼻尖部肥大,形成大小不等的结节,表面高低不平。毛细血管扩张更为显著。   诊断:   1、根据本病临床表现特征,即可诊断。   2、需与寻常痤疮鉴别,后者好发于青春期,皮损除侵犯面部外,胸背部也常受侵犯,常伴黑头粉刺,鼻部常不受侵犯。   鉴别诊断:   1、痤疮 常见于青春期,皮损以粉剌、丘疹为特征,对称分布,鼻部皮损少见。   2、脂溢性皮炎 皮损除在面部,还可在头皮,为淡红色斑,其上有油腻状细碎屑,毛细血管扩张少见。

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