乳痛症

本病曾长期被不恰当地称为“慢性乳腺炎”，但实际上并非炎症性改变而是一种生理性变化。多见于30～40岁妇女。由于雌激素及黄体素的分泌紊乱，导致末端乳管和腺泡上皮增生和脱落，引起乳管膨胀而发生疼痛。疼痛一般于月经前发生或加重，月经来潮后减轻或消失。结婚、妊娠或哺乳后乳痛可能自愈，但也可能复发。疼痛一般发生于一侧乳房或以一侧乳房为主，并大多局限于乳房的某一部位。有时有乳管和腺泡周围纤维组织增生及淋巴细胞浸润，使乳房变硬或呈结节感；但无其他肿块可扪及。本病需与乳腺炎、乳房囊性增生病、肋软骨炎等鉴别。肋软骨炎为肋软骨局限性肿大伴疼痛，好发于第2～4肋软骨，疼痛多于3～4周内自行消失；其他疾病的鉴别可参考“乳房非癌性肿块的鉴别”条。本病非癌前期病变，多数病例不需特殊治疗，疼痛剧烈时可给予小剂量镇静剂或用己烯雌酚治疗。