AIDS病

〔译名〕艾滋病 〔别名〕获得性（Acquired）免疫（ Immune）缺陷（Deficieney）综合征 （Sydrome） 〔注释〕本病名由获得性免疫缺陷综合征之拉丁文字头所组成，艾滋病为港译病名。由Gallo（加洛）氏发现，由Gattbieb（加蒂比布）氏命名，由某种特异病毒（HTLV-Ⅲ即人体递转录病毒）感染，艾滋病病毒还可侵犯单核细胞、巨噬细胞神经胶质细胞、成为病毒的“贮藏所”，死亡率70-80％，传染媒介主要是血液、其他体液和精子，多见于男性同性恋、嫖妓、注射毒品、海地移民、A型血友病及经常输血者。表现有（1）前驱症状是反复发热、全身淋巴结肿大、不适、体重减轻、间歇慢性腹泻、营养不良、视网膜出血广泛全层坏死，眼底有棉絮状渗出。（2）Kaposi（卡波西）肉瘤症状为中度发热，皮肤有粉红色丘疹及兰紫色斑块，全身淋巴结肿大呈质硬无痛，口腔粘膜有散在性红色瘤性病灶，人白细胞抗原KLA-DR5单型阳性率高。（3） Kaposi肺孢子虫肺炎症状为发热，呼吸道症状明显，胸片呈弥漫性网状结节状间质阴影。免疫学方面为选择性细胞免疫缺陷及体液免疫异常，外周血总T细胞（OKT+3）减少，外周血T辅助细胞（OKT+4）减少且二者比例倒置。血清免疫球蛋白之质有缺陷，为原发性B细胞功能异常。 治疗：无特效疗法，钨和锑混合物HPA-23可阻止病毒生长，但不能使已发生之免疫系统逆转，最终仍不免死亡。AZT（叠氮胸腺嘧啶脱氧核苷）、双脱氧肌苷、吡啶酮或奈福阿品（Nevirapine）等可破坏艾滋病病毒的反转录酶，可试用。予防上：本病不经空气传播，医务人员在作内窥镜检查或活检时，须用手套或不透水手术衣，戴口罩和护眼镜，以防支气管分泌物或血液溅染。操作完毕，用具及污染物均用5.25％氯酸钠溶液浓度为1∶ 10消毒。 〔小注〕我国境内第一例艾滋病病员发现于1985年6月，系一个阿根廷旅游者，已死于北京协和医院。