CT机

关于电子计算机X线体层摄影的命名国外很不一致，因此译名也各不相同，国内常用译名有：X线电算体层扫描、电子计算机X线体层扫描、电算横断扫描分层检查、X线断层扫描和电算体层等。现在国内外均简称为CT。 这项X线诊断技术是由英国EMI公司的电子工程师霍斯菲尔德（G·N·Hounsf ield）在1972年首创成功的。首先由伦敦AtkinsonMorley医院的恩伯罗斯（J·Amb-rose）医师应用于脑部病变的诊断获得成功。当时作一项扫描的时间需4～5分钟，图象的分辨率也较低，但已经可以诊断许多脑部病变。此后，欧美各国竞相研制，在1974年立特来（Ledley）等又将它发展成全身扫描机，在应用中获得巨大成功，从而在临床诊断领域中开辟了一条新的途径。被认为是从1895年伦琴氏发现X线以来医学诊断工作中的一项重大突破。国外关于这方面的文献报道日益增多，我国也在研制之中。 无论线性X线体层摄影或多轨道X线体层摄影，都是利用几何学的成象原理设计的，都属几何学体层摄影。 CT的基本原理是在扫描架的一端放置X线管球，另一端放置探测器，病人放在两者之间。曝光时，管球与探测器各向相反方向移动 （其支点的水平即为扫描层面的水平），记录穿过物体的X线强度，把这些数值交由电子计算机处理，并贮存信号，经过转换，利用阴极射线管显示图象进行观察，也可用照像机将图像拍摄下来观察。由于探测器灵敏度远较X线胶片高，可以分辨很小的密度差别，在图像中可以显示一些X线平片无法显示的结构（如脑室、视神经等），因而X线诊断的能力大大提高。最初CT仅应用于头颅，经过不断改进，现在已能应用于头颅、腹、胸等部位，出现了所谓全身电子计算机X线体层摄影机，目前CT对于诊断颅脑病变、腹部肿瘤（尤其肝、胰、肾等处肿瘤的效果是肯定的。CT的优点是安全、检查范围广、能分辨密度相近的组织，如果与其它检查手段（如同位素检查）配合使用还可以解决更多的问题，使诊断水平达到新的高度。 目前欧美各国对CT摄影机的发展日新月异。 第一代：是EMI公司最初出产的脑扫描机或Ledley等设计的全身扫描机——作直线扫描和旋转运动，一次扫描时间要4～5分钟。 第二代：EMI和Ohio公司所生产的新的扫描机就属这一代。它们采用100～300个灵敏度很高的高压氙气探测器，将直线扫描改为宽扇形扫描，使X线管和探测器平滑地环绕人体作360°旋转，从而能将一次扫描时间缩短至4～18秒钟。这样可减少因病员的移动、呼吸和肠胃蠕动所引起的伪影，可在空气中直接扫描。此外，电子计算机在扫描过程中就可加速处理所获得的数据，在扫描终了时即能出现图象。目前国外报道的均是第一、二代扫描机的应用情况。 第三代：采用多个X线能源和更多的探测器，X线管发出许多铅笔状的光束进入相应的探测器，同时环绕病员旋转。采用这种装置可以获得瞬息间的组织图象，可使图象处于完全没有运动的状态中，这样可以获得心脏的图象。据说这种装置已经问世了，但到目前为止还未见有文献报道。 最近有消息说美国已研制成一种称为D.S.R的CT摄影机，可在百分之一秒内完成一次扫描，在一秒钟内可重复60次。由于有特别设计的计算机储存系统，在重播时能将所摄体层的形象迅速重叠起来，以观察脏器立体象以及它的活动情况。