小肠折叠排列术
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是将部分或全部小肠按顺序折叠排列,然后靠近系膜边缘处作小肠浆肌层连续缝合,使肠襻固定在一定位置,变不能控制的粘连成为可控制性粘连,从而预防粘连性肠梗阻的发生,称小肠折叠排列术。适应证:(1)广泛粘连多次反复造成粘连性肠梗阻者。(2)虽无肠梗阻存在,但腹腔弥漫性炎症、创伤或大手术造成浆膜上有广泛创面者。手术基本原则:(1)全部粘连必须分离。(2)折叠肠襻的长度与腹腔的容积相适应,避免折叠后的肠襻压迫周围的结肠。(3)空肠起始部及回肠末端均应留出3~5cm的游离肠襻,便于手术操作。(4)每个肠襻两端转折部均应留出2~3cm的游离段,以免折成锐角。(5)部分小肠折叠时,系膜间隙应予缝合,防止游离肠襻疝入。