生物移植的排斥反应

同种异体或异种移植，由于供、受体间组织抗原性的明显差别，移植后受者淋巴细胞辨认异体组织之抗原，淋巴细胞被激活致敏，大量增殖，对移植物攻击，即为排斥反应。排斥反应可分为超急性、急性和慢性三种。超急排斥发生在移植后数分钟至几小时之内立即出现的排斥，原因仍不肯定，有人以为是受者体内预先存在的抗供者淋巴细胞毒抗体和供体间之对抗，组织学上表现为移植物小血管广泛血栓形成及血管阻塞以致组织梗死。急性排斥常见，多发生于术后几日、几周内或2个月至半年内，病理上分为间质型（以细胞免疫性损害为主）和血管型（细胞和体液免疫损害都有）两种。移植物细胞的HLA抗原和受者致敏淋巴细胞间抗争产生排斥。使用大剂量免疫抑制药常可控制或缓解急性排斥。慢性排斥发生于移植术后数月或几年中，急性排斥未很好控制或反复发作也可提前于2个月左右变为慢性排斥，其病情较隐匿，使用免疫抑制药后也不能明显改善。