肠生机的判断

正确辨认肠管的血运，判断其生机是否良好，是处理绞窄性肠梗阻的前提，以避免将可恢复生机的肠管切除或将已丧失活力的肠段送回腹腔。若在解除梗阻之后，肠壁已呈暗红色或紫黑色；或肠壁扩张、无蠕动，对刺激无反应；或者是相应的肠系膜终末小动脉无搏动，均说明肠管已丧失生机或已经坏死。若有怀疑时用等渗盐水纱布湿敷或将肠管暂时还纳腹腔，或者以0.5％普鲁卡因溶液作肠系膜根部封闭，等待10～30分钟后，再行观察。肠管恢复了正常颜色，蠕动明显，则保留肠管是安全的。如果对肠管的活力仍有怀疑时应该切除之。