影像学诊断

（imaging diagno-sis）目前常用的影像学诊断包括X线、计算机体层摄影（CT）、核磁共振成像（MRI）、骨核素扫描、云纹图等。 X线和造影：为临床骨科的主要诊断手段之一，对骨折、脱位、骨肿瘤、骨结核、骨与关节退行性变、内脏与血管疾病等均能作出明确诊断。虽然近些年来CT、 MRI等新技术飞跃发展，许多方面优于X线，但近百年的临床实践证实，X线摄影简便易行，价格便宜，一般骨科疾病完全可以确诊，故仍是不可缺少的诊断手段。 计算机体层摄影：电子计算机和X线发生系统相结合以获得人体横断面图像的方法。其图像密度和空间分辨率很高，可直接显示许多普通X线片不能显示的器官、组织和病变，还可将横断面数据重建成矢状面和冠状面图像。CT适应于脑组织、内脏器官等病变的诊断，在临床骨科对脊柱、关节外伤、肌肉、骨骼原发肿瘤、脊髓病变等均能获得可靠的诊断依据。 核磁共振成像近几年来MRI在临床上为影像诊断学开拓了一个新领域，是继X线、CT后又一重要突破。应用核磁共振原理测定组织中运动质子的密度差进行空间定位以得到运动中的原子核分布图像，MRI对人体各部位和组织都能获得清晰的图像，可取得直接的冠状和矢状面图像。能非常清晰地显示各个椎体、椎间盘的髓核和纤维环及前、后纵韧带及其对脊髓的压迫程度，不用造影剂可直接显示脊髓肿瘤和其他病变等；对颅脑的肿瘤可提供立体定位的依据和鉴别诊断；能显示心脏、血管大小、壁的厚度、瓣膜、心内膜及乳头肌、腱索等；对肝脏、肾脏、膀胱、前列腺等疾病多数能确诊，但对胰腺、肾上腺的某些疾病的诊断又不如CT；对膝关节内的十字韧带、侧副韧带、半月板损伤确诊率很高。 骨核素扫描：是将放射性核素或标记化合物引入体内，在γ照相或扫描图上显示骨骼的形态、血液或代谢情况，并定出病变部位的一种诊断方法。骨核扫描能较早地反映骨骼的病理变化，达到早期诊断的目的。据有关专家预测它有被CT、 MR I取代的趋势。 云纹图：是利用莫尔轮廓术（Moire Topography）测量人体表面等高轮廓的一种仪器。临床常用于脊柱侧弯普查，足底与颌面轮廓的分析。