新生儿学

（neonatology）新生儿学是研究新生儿的生长发育规律、疾病防治、卫生保健的一门学科。它是儿科学的一个分支学科。早在1554年，中国薛铠著《保婴撮要》一书中提出，用烧灼脐带法，预防脐风（新生儿破伤风），便开始注意新生儿学在儿科中的特点，随着医学科学的发展，特别是儿科学的发展，逐渐从儿科学中分离出新生儿学，形成一个独立的分支学科。新生儿学的研究对象是新生儿，它是指从胎儿娩出结扎脐带时开始至生后28天的婴儿。新生儿除根据出生体重、胎令分为早产儿、足月儿、过期产儿、低出生体重儿、巨大儿外，还有高危儿，指出生后数天或数周内需要严密观察的新生儿。高危儿与母亲原因、分娩因素均有密切关系。新生儿具有两大特点：（1）新生儿的健康状况与孕妇的健康、胎儿的生长发育和分娩情况关系很密切；（2）新生儿必须不断适应由宫内转到宫外的新环境，因生活环境和生活方式的变化，而经历解剖生理学的巨大变化。全身各系统的功能从不成熟转到初建和巩固。新生儿学研究的主要内容有：（1）正常新生儿的生理特点及早产儿、小胎龄儿在发病原因、生理基础，病理特点和临床表现、抢救处理方面的不同。（2）新生儿特有的疾病。包括新生儿窒息、肺透明膜病，新生儿肺炎、新生儿出血症，新生儿黄疸、溶血病、新生儿颅内出血，新生儿硬肿症及新生儿败血症，破伤风和脐部疾病，新生儿产伤等疾病的诊断、鉴别诊断、治疗和预防，其中尤以先天畸形、产伤和感染最多见，发病多，死亡率高。（3）新生儿的营养、护理、保健。一般将从孕期28周至出生后一周称为围生期，此期内的胎儿和新生儿统称围产儿。围生期保健需妇产和儿科密切配合，要与遗传学、免疫学紧密结合，不断提高诊疗技术，才能降低新生儿死亡率。随着近代儿科学的飞速发展，传染病、营养不良和婴儿腹泻等，发病率的降低，婴儿的死亡率已明显下降，而新生儿死亡所占的比例相对地增加，甚至有人认为，婴儿死生率之70％集中在新生28天之内。新生儿死亡率与围产儿死亡率，常常是衡量一个国家卫生水平的标准。因此，对新生儿生理病理的深入研究，早期诊断治疗，降低后遗症的发病率，提高新生儿医学的水平至关重要。