肾脏病学

：（nephrology）肾脏病学是研究肾脏疾病的病因、诊治和预防的医学学科。它是临床内科学的一个较新的分支学科，是近20年来国际上极为活跃的学科之一。1827年英国医师勃雷特（Bright,R.）首先较系统地描述了肾炎的临床表现，肾脏病学开始创建。但直到1960年国际肾脏病学会才在欧洲成立，才标志着肾脏病学的形成。肾病学是研究多种肾脏疾病的学科，既有临床医学，又有基础医学。既包括肾脏疾病，也涉及心血管、血液、内分泌、代谢等系统疾病对肾脏的损害。它涉及到内科学、儿科学、泌尿外科学等几种学科。肾脏不单是一个排泄器官，具有泌尿功能，而且兼有维持机体水平衡、体液渗透压的平衡、酸碱平衡和某些内分泌功能。肾脏分泌某些重要激素以调节机体水、盐、钙、磷的代谢及调节血压，调节肾脏自身的血液动力学恒定。故本系统疾病及功能紊乱对人体的影响很大。泌尿系统疾病可引起其他器官的病变，而其他系统疾病亦可影响或侵及肾脏，故泌尿系统疾病与其他系统疾病是密切相关的。肾脏病学应用实验室和器械检查方法，包括尿显微镜检查、尿蛋自测定、各项肾功能试验、尿酶测定、免疫学检查和放射性核素检查、超声波诊断，并采用肾穿刺活组织检查和泌尿系x线检查法，对病因和发病机制、病理形态、临床表现、诊断方法和治疗、预防等方面进行了大量研究。目前有些肾脏病，如肾结石、肿瘤、肾畸形、肾结核等，已归入泌尿外科范畴。内科肾脏病学则着重研究原发和继发性肾小球、肾小管、肾间质、肾血管病变和肾功能不全等疾病。肾脏病学研究的内容包括：病因分析、病理解剖或形态、病变性质和肾功能估计。肾脏病的特殊疗法有透析疗法（血液透析、腹膜透析、结肠透析等，）；和同种异体肾移植治疗。肾脏病学的研究涉及到多种学科和技术，远远超出了本学科范围。例如，研究肾脏病学病因和发病机理时，必须应用微生物、病毒、免疫学的专业知识；研究肾脏病的功能改变时必须借助于生理、生化、放射性核素等专业技术；做正确的肾脏病诊断时常需x线、超声波、肾穿刺活检病理学等检查的帮助。肾脏病是常见病和多发病，发病率在人口的10％以上，每年每百万人群中有96-100人由肾脏病变发展到肾功能衰竭而死亡，对人类威胁甚大，尤其是青壮年和儿童。而且几乎所有的全身疾病都可以累及肾脏；反过来，肾脏也可影响全身，甚至指甲、头发。因此有人说“没有肾脏病学就没有内科学”，可见，肾脏病学在临床医学中占有重要地位。