根据去年的招生情况，四川考生以486分的政史地组合是可以报考达州中医药职业学院的中医针灸专业的，去年文科调档线为440分。今年的招生政策是物理、历史均可填报，再选科目没有要求。然而，浙江考生则无法填报该志愿，因为该校在浙江没有招生计划。