心内肾素－血管紧张素

过去一直认为肾素－血管紧张素是产生于肾小球旁器的循环激素。1983年R. N.瑞等发现，心脏内含有肾素－血管紧张素系统，尤其是有功能活跃的血管紧张素Ⅱ。 1985年V. T.德萨等通过32P标记的肾素－血管紧张素cDNA探针与心脏RNA进行分子杂交，进一步证实心肌中有肾素－血管紧张素的表达，即心肌细胞可产生肾素－血管紧张素，且心肌细胞和血管内皮细胞上有特异性血管紧张素受体。心内肾素－血管紧张素的产生受到神经体液调节，其中异丙肾上腺素和雄激素促进心内肾素－血管紧张素的合成。心内肾素－血管紧张素系统作用于心肌和血管内皮细胞上特异性受体，激活磷脂酰肌醇系统，促进细胞内钙增加，增强心肌收缩力，促进心内交感神经末梢释放儿茶酚胺，调节冠脉循环。还可通过细胞核上受体的作用促进心肌细胞内结构蛋白的合成过程，产生心肌细胞的增殖肥大。当急性运动强度达到50％■O2 max以上时，血浆肾素和血管紧张素Ⅱ水平增高。经过耐力训练和静力训练后，心肌组织中血管紧张素Ⅱ含量增高。心脏局部血管紧张素的改变是运动心脏自身结构与功能改变的重要调节机制之一。