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常州会议血管性假血友病诊断标准

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〔注释〕1982年6月在常州“血栓与止血学术 会议”上,制定之诊断标准为Ⅰ典型VWD(Ⅰ型):(1)有家族史,符合常染色体显性遗传规、律,男女均可发病,父母均可遗传。(2)有粘膜、皮下出血或月经过多史,术后有或无严重出 血史,少数关节、肌肉出血,但一般无关节畸 形。(3)实验室检查、血小板计数,形态正常, 凝血时间正常或延长,kPPT(白陶土部分凝血活 酶时间)延长:出血时间Ivy法)延长或阿斯 匹林试验阳性,血小板玻珠柱滞留率常减低, R:Ag及ⅧR:RCOF均减低(无条件测ⅧR: RCOF时,出血时间必须延长)。Ⅱ变异型(Ⅱ 型):(1)遗传为常染色体隐性遗传,父母可无临床表现,病员呈重型VWD(纯合子),出血症状严重可无遗传史。(2)实验室检查:可见Ⅱ型A之出血时间、ⅧR:RCOF、ⅧR:C,有1至数项正常,但ⅧR:Ag交叉免疫电泳异常。Ⅱ型B之ⅧR:RCOF直接法(定性法)血小板聚集性增强,ⅧR:RCOF间接法(定量法)血小板聚集或稍减低。必须排除血小板功能缺陷性疾病。

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