根据您提供的信息，江苏考生以498分的成绩和165229的位次填报湘南学院是有一定希望的。然而，需要注意的是，医学类专业通常不接受色盲考生。因此，建议在选择专业时避开医学类，考虑其他对色盲没有限制的专业。同时，建议进一步咨询湘南学院的招生办公室，以获取更准确的录取信息和专业建议。