根据您提供的信息，天津医科大学今年在上海是第一年招生，因此没有过往的参考数据。您的分数为538分，位次13650，可以尝试报考临床医学专业，但需注意选考科目要求为物理、化学、生物均须选考。此外，建议您根据自己的兴趣和职业规划，依次考虑其他相关医学专业作为备选。