根据前两年天津医科大学临床医学院在北京的录取数据，去年最低位次是38997，前年是37495。考虑到您的分数是443分（物化），被录取的几率不是很大。关于服从调剂的问题，如果您的档案已经被提档且没有重大体检问题，通常不会被退档。